| ESKATZAILEAREN
identifikazio datuak - Datos de la PERSONA SOLICITANTE |
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Izen Abizenak
Nombre y Apellidos |
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NAN
DNI |
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Sexua
Sexo |
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Helbidea
Domicilio |
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P.K.
C.P. |
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Herria
Localidad |
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Telefonoa
Teléfono |
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Emaila
Email |
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Jaiotze Data
Fecha de Nacimiento |
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Lan Egoera
Situación Laboral |
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Ikasketak
Estudios |
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Lanbidea
Profesión |
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Eskatzailearen ELKARTEAREN datuak
Datos de la ENTIDAD la Persona Solicitante
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Erakundearen Izena
Nombre de la Entidad |
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Helbidea
Domicilio |
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P.K.
C.P. |
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Herria
Localidad |
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Telefonoa
Teléfono |
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Emaila
Email |
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Weg gunea
Web |
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Identifikazio fiskaleko Zkia.
Nº Identificación Fiscal |
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Elkarteen erroldako Zkia
Nº Registro de Asociaciones |
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Noiztik da elkarteko kide
Fecha de Ingreso en la Entidad |
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Elkartean dituen betekizunak
Funciones que realiza en la Entidad |
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| Egingo
den IKASTAROAREN datuak - Datos del CURSO a realizar |
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Ikastaroaren izenburua
Denominación del Curso |
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Prezioa
Precio del Curso |
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Helburuak
Objetivos |
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Antolatzailea
Organizador/a |
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Antolatzailearen Helbidea
Dirección Organizador/a |
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Telefonoa
Teléfono |
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Datak
Fechas |
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Lekua
Lugar |
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Ordutegia
Horario |
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Ordu Kopurua
Nº de Horas |
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TxekePrest programaren barruan
beste ikastarorik burutu al duzu aurten ? Zeintzuk ?
Has realizado este año
otros cursos mediante
el programa TxekePrest
¿ Cuáles ? |
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| KONTU
KORRONTEAREN datuak - Datos de la CUENTA CORRIENTE |
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Kontu Korrontearen Zkia
Nº Cuenta Corriente |
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OHARRA: Ikastaroaren ordainketa egin
durenaren kontu zenbakia adierazi.
NOTA: Indicar el número de cuenta de quien haya efectuado el pago
del curso. |
Titularra
Titular |
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Baldintzen ONARPENA - Aprobación de las CONDICIONES |
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TXEKEPRESTen baldintzak onartu eta beteko ditudanaren
konpromisoa hartzen dut.
Acepto las condiciones de TXEKEPREST y me comprometo a cumplirlas. |
| Fecha |
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| DOCUMENTACION
a presentar junto con la ficha de solicitud |
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BOLUNTARIO
AGIRIA / CERTIFICADO DE VOLUNTARIO
OHARRA: Zigilu edo sinadura digitala izan ezean,
posta arruntaz bidali.
NOTA: Indicar el número de cuenta de
quien haya efectuado el pago del curso. |
ORDAINKETA
ZIURTAGIRIA / CERTIFICADO DE PAGO |
BERTARATZE
AGIRIA / CERTIFICADO DE ASISTENCIA |
IKASTAROAREN
PROGRAMA / PROGRAMA DEL CURSO |
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Personal, usted puede en todo momento, ejercitar su derecho de oposición,
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